期刊简介
本刊1985年创刊，季刊，大16开，64页。我刊坚持面向临床、服务部队的方针。主要刊登医疗、科研、教学和临床航空医学等方面的文章，反映空军医学的技术优势和科技水平。跟踪医学科技发展前沿，报道空军的医学科技信息。1999年成为国家正式期刊。是CBM、CMCC数据库收录期刊，已加入CAKI、进入中国期刊网。
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- 杂志名称：空军医学杂志
- 主管单位：空军后勤部卫生部
- 主办单位：空军总医院
- 国际刊号：2095-3402
- 国内刊号：11-5996/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤对比研究
罗小刚
关键词：硬膜外麻醉, 单纯全身麻醉, 老年腹部手术
摘要：目的 对比硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的影响.方法 选取崇州市人民医院2014年1月—2015年12月行腹部手术的老年患者92例,根据患者麻醉方式的不同,将其分成观察组和对照组,每组46例.对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉.记录并比较2组患者在不同时间点的凝血纤溶指标、心肌功能指标变化情况、麻醉效果、麻醉清醒时间以及苏醒期躁动发生率.结果 观察组患者手术后6、12 h时凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平与手术麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后6、12 h APTT、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)水平较手术麻醉前存在明显变化(P<0.05),其中对照组术后12 h FIB水平明显高于观察组(P<0.05);2组患者术后6、12 h肌酸肌酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)及心肌肌钙蛋白(cardial troponin I,cTnI)指标水平较手术麻醉前有明显变化(P<0.05);对照组患者在术后6、12 h CK-MB及cTnI指标变化水平与观察组有明显差异(P<0.05);2组患者在切皮及术中30 min时,心率(HR)水平均较治疗前有明显变化(P<0.05),观察组患者在切皮及术中30 min时HR、平均动脉压(mear arterial pressure,MAP)水平明显低于对照组(P<0.05).对照组麻醉清醒时间、苏醒期躁动发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉比较,前者更能降低对老年腹部手术患者凝血纤溶系统及心肌功能的影响,术中循环稳定,术后患者清醒时间短,值得临床运用推广.
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