期刊简介
本刊1985年创刊，季刊，大16开，64页。我刊坚持面向临床、服务部队的方针。主要刊登医疗、科研、教学和临床航空医学等方面的文章，反映空军医学的技术优势和科技水平。跟踪医学科技发展前沿，报道空军的医学科技信息。1999年成为国家正式期刊。是CBM、CMCC数据库收录期刊，已加入CAKI、进入中国期刊网。
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- 杂志名称：空军医学杂志
- 主管单位：空军后勤部卫生部
- 主办单位：空军总医院
- 国际刊号：2095-3402
- 国内刊号：11-5996/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
能量代谢评价重症患者营养状态的临床意义
宁波；张莉莉；张晓慧
关键词：重症患者, 能量代谢评价, 营养状态
摘要：目的 探讨能量代谢评价危重患者营养状态的临床意义.方法 入住ICU APACHEⅡ评分＞15分危重患者60例,参照指南25 kcal/(kg·d)提供热卡,糖脂比为1∶1,热氮比为1∶100.按照随机数字表法分为2组,能量监测组(n=30)使用“间接能量测热法”测量患者能量消耗,监测静脉营养(total parenteral nutrition,TPN) 24 h后能量消耗(energy consumption,EC)及呼吸商(respiratory quotient,RQ),并根据EC、RQ调整热卡供给量及糖脂比.同时检测前白蛋白及血糖.对照组(n=30)不做能量代谢监测.结果 能量监测组TPN 7 d后白蛋白、前白蛋白均明显高于能量代谢监测前(P＜0.01),而对照组TPN 7 d后白蛋白、前白蛋白与TPN前比较差异不显著(P＞0.05).能量监测组营养支持3d后能量供给、RQ、糖脂比明显高于早期TPN 24 h后(P＜0.05).能量监测组营养支持后每日平均血糖值高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0 05),每日胰岛素用量明显高于对照组(P＜0.05).结论 危重患者存在热卡及糖供应不足的情况,葡萄糖实际需要量可能比预测的要多,有条件时应进行能量代谢测量,及时补充营养.
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