期刊简介
本刊1985年创刊，季刊，大16开，64页。我刊坚持面向临床、服务部队的方针。主要刊登医疗、科研、教学和临床航空医学等方面的文章，反映空军医学的技术优势和科技水平。跟踪医学科技发展前沿，报道空军的医学科技信息。1999年成为国家正式期刊。是CBM、CMCC数据库收录期刊，已加入CAKI、进入中国期刊网。
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- 杂志名称：空军医学杂志
- 主管单位：空军后勤部卫生部
- 主办单位：空军总医院
- 国际刊号：2095-3402
- 国内刊号：11-5996/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
自体巩膜包裹HA义眼台植入术后结膜延迟愈合1例报告
田青；李丹；王国卿
关键词：眼, 人工
摘要：结膜延迟愈合导致义眼台包裹物裸露，是珊瑚羟基磷灰石（HA）义眼台植入术后较常见的并发症。目前多根据裸露区的大小采用观察或手术修补的方法进行处理［1，2］，尚缺乏有效的药物治疗。本文报告的病例在先后两次手术修补失败后，采用强氧化离子水（空军总医院制药）和贝复舒眼液（珠海东大制药）进行局部治疗，效果较明显，特报告如下。1 病例资料 男，33岁，因右眼慢性单纯性青光眼失明5年，被眼镜碎片划伤后病情加重，无法耐受长期药物治疗，行眼球摘除+自体巩膜包裹HA义眼台植入术。采用美国IOI公司直径20 mmHA义眼台。 术后局部刺激症状轻微，结膜轻度充血，结膜囊内有暗黄色浆液性分泌物存在，但细菌培养阴性；予全身抗炎对症治疗，庆大霉素2万u隔日球旁注射，庆大生理盐水每日冲洗结膜囊，托百士眼液(Alcan)点眼等处理。术后10 d拆线后结膜裂开，相应自体巩膜裸露，约为3 mm×10 mm；于HA术后12天进行常规结膜修补，但术后第2天结膜切口再次裂开，且经观察有逐渐扩大的趋势，遂于HA术后15 d 2次进行结膜修补，采用6-0可吸收缝线分层对位缝合球筋、结膜；术后与头孢唑林钠和甲硝唑静点，其他同前。但术后7 d(HA术后22 d)，结膜再次裂开，大时巩膜裸露面积约5 mm×16 mm。由于常规抗炎对症治疗和2次手术修补均无效，术眼结膜充血，结膜囊内存在异常分泌物，停用之前的局部治疗，增加强氧化离子水冲洗结膜囊1/d，每次20 ml；贝复舒眼液点眼1/d，单眼包扎。减少眼部活动和刺激。经观察，3 d后(义眼台植入术后24 d)结膜充血逐渐减轻，结膜囊分泌物明显减少，裸露区巩膜表面即有纤维血管组织生长；继续巩固治疗，巩膜裸露范围日见缩小，至义眼后植入术后35 d，结膜完全愈合；于术后45 d安置临时性义眼，结膜囊无狭窄，义眼活动良好。
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